Mais um ano de sucesso do Informativo Odontológico
Alexandre Freitas de Siqueira
Ao completar seu terceiro ano de relevantes serviços prestados a comunidade odontológica, e a população da região sul mineira de um modo geral, temos neste jornal de classe um grande aliado.
Por sua abrangência, nós da comunidade odontológica, podemos nos inteirar dos últimos acontecimentos e nos dirigirmos ao público com matérias esclarecedoras, artigos de interesse irrestrito, idéias, anúncios etc. Devemos pois, reverenciarmos sua existência e colaborarmos da melhor forma possível para que esta especialíssima data se repita por muitos e muitos anos.
Convidamos todos os colegas TPDs, Cds, THDs a participarem desta "festa" expondo aqui, suas idéias e seus anúncios, nos unindo cada vez mais. Assim, estaremos proporcionando melhores serviços à população, no nobre ofício que temos, com responsabilidade, ética e respeito.
Parabéns ao Informativo Odontológico pelos seus 3 anos de vida com relevantes serviços prestados a todos. Que esta data se repita outras vezes, é o nosso sincero desejo.
Vanda Maria de Paula Morais
A população mundial está envelhecendo e como os outros países, o Brasil também envelhece. A população brasileira com mais de 60 anos está crescendo rapidamente e poderá ser a sexta maior do planeta. Esta população está se diferenciando com pessoas mais saudáveis, mais ativas, mais interessados e cada vez mais preocupadas com a saúde de seus familiares.
Este fato deve-se ao maior acesso da população à saúde, à educação, ao saneamento básico, aos investimentos em programas de saúde pública, à participação da mulher no mercado de trabalho, à melhoria dos meios de transporte, comunicação, maior preocupação com esporte e lazer; todas estas mudanças estão contribuindo para uma maior e melhor expectativa de vida das pessoas.
Nos países desenvolvidos, esta tendência vem acontecendo há anos e os países em desenvolvimento mais recentemente começaram a conviver com o evelhecimento populacional e com transformações aceleradas de seu ambiente social.
Envelhecendo a população, demandam grandes mudanças sociais de comportamento e atitude, assim a geriatria e gerontologia não poderiam estar separadas da existência humana pois é através do aprimoramento destas que se amplia a capacidade de auto-aceitação, integração, interação, de conhecimento, de gerações, reestruturando e atuando para viver uma velhice com dignidade.
Promover a saúde bucal nesta idade bem como em todas as idades implica no envolvimento e preparação da sociedade e na adoção de comportamentos adequados para o diagnóstico prévio, a prevenção e o tratamento de doenças bucais. Ações integradas envolvendo as diversas áreas da saúde, para a compreensão da pluralidade dos fatores que contribuem para uma boa saúde no envelhecimento a ser alcançado.
A manutenção da Saúde Bucal nos idosos requer envolvimento de todos. A interação de conhecimentos e a integração das diversas profissões, desenvolvendo atividades de colaboração e educação mútua, é um caminho para a felicidade e uma possibilidade de viver plenamente a aventura serena da velhice.
Responsabilidade civil dos médicos e dentistas
Geraldo Toledo Neto
Na Odontologia e Medicina, como o Código de Defesa do Consumidor pode ser aplicado?
Não só os produtos podem apresentar defeitos, também os serviços sofrem vícios de qualidade na sua execução. Conforme o Código de Defesa do Consumidor : os serviços prestados ao consumidor são impróprios quando "se mostrem inadequados para os fins que razoavelmente deles se esperam". Se o serviço médico ou odontológico for ruim, o consumidor pode optar pela restituição da quantia paga, pela reexecução dos serviços ou abatimento proporcional do preço. Se sofrer algum dano ao paciente, terá o médico ou o dentista que pagar uma indenização. O Código do Consumidor exige que se demonstre a culpa do profissional, ou seja, que comprove que agiu com negligência, imperícia ou imprudência.
Direitos do paciente:
São vários os direitos do paciente sendo estes os mais importantes: direito a informação adequada e clara sobre preço e riscos dos serviços; a total segurança de sua vida, saúde, nos limites possíveis da medicina e odontologia moderna; a modificação de qualquer cláusula contratual que estabeleça prestações desproporcionais a um serviço competente e seguro, podendo provocar ação indenizatória na Justiça por danos patrimoniais, morais e/ou físicos.
Deveres do profissional da saúde:
O médico e o dentista devem atuar com zelo e presteza. Deverá entregar um orçamento prévio, respeitar todos os direitos do consumidor. Deve seguir estritamente o Estatuto de seu respectivo Conselho.
O paciente tem direito a um orçamento por escrito?
O profissional da saúde fica obrigado, pelo Código do consumidor, a fornecer um orçamento prévio àquele que procura seus serviços. Neste orçamento deverão estar discriminados o valor da mão de obra, dos materiais e equipamentos a serem empregados, as condições de pagamento, bem como, se possível, as datas de início e término dos serviços. Este orçamento, uma vez aceito, obriga a ambos contratantes.
Vera Lúcia Endo
Herpes Labial é uma infecção causada por um microorganismo chamado Herpesvírus humanos. A transmissão ocorre por contato pessoal em que o vírus passa através da pele, percorrendo um nervo e escondendo-se numa junção nervosa, até ser reativado. A primeira infecção ocorre geralmente em crianças de 1 a 5 anos de idade e em indivíduos que nunca tiveram contato com o vírus.
Os cuidados para não adquirir a doença devem ser constantes desde a primeira infância. As mães não devem deixar pessoas com lesões labiais beijarem seus filhos, não tomar nada no mesmo copo do doente e quando possível, usar copos descartáveis além de cuidar da higiene e material de uso pessoal das crianças.
Seria aconselhável que o dentista não atendesse pacientes com lesões labiais de herpes para evitar a transmissão da doença, recomendar o enxágüe bucal com antisépticos adequados e ainda encaminhá-lo a um profissional médico para o diagnóstico e tratamento.
Outras doenças como aftas, câncer da mucosa labial e oral não são transmissíveis, mas podem atrapalhar o trabalho odontológico.
Orientações para evitar a Herpes Labial
- Não beijar pessoas com feridas nos lábios.
- Usar batom com filtro solar para hidratar os lábios.
- Evitar emprestar objetos de uso pessoal.
Elizabete da Matta Serapião
A Odontologia atravessa uma época de grande renovação, no que diz respeito aos processos biológicos que direcionam mudanças na morfologia das estruturas faciais durante o seu surto de crescimento e de desenvolvimento. Os cuidados para a futura boa dentição da criança começa, ainda, no período da gestação.
Para se evitar a doença cárie em uma criança, os pais devem ser motivados a se modificarem, se educando para a prevenção. É preciso afastar a "cultura da mamadeira" e mostrar a criança como ser indivisível, que deve ser vista tanto no aspecto físico como no emocional.
O aleitamento materno é um ato de amor. É o primeiro contato do novo ser com o mundo e com a mãe, que lhe transmitirá saciedade de fome, amor e segurança.
As mães de crianças de pouca idade devem ser orientadas a amamentarem seus filhos, conscientes das vantagens e dos benefícios que estão proporcionando a seus filhos.
Benefícios: crescimento ósseo adequado devido aos movimentos mandibulares durante a amamentação, que proporcionarão um crescimento ósseo adequado, posterior alojamento dentário e finalmente uma boa mastigação e fonação.
Estabelecer hábitos dietéticos e saudáveis por parte dos pais para com suas crianças, bem como a realização de higienização corretas da cavidade oral de seus bebês. Após as mamadas, lembrando sempre que uma simples limpeza com gaze e água filtrada, sobre os roletes gengivais antes mesmo da erupção dentária, já é suficiente para modificar o ph da boquinha do bebê e minimizar o risco de cáries.
A mullher na nova ordem do mundo
Vanda Maria de Paula Morais
Conforme o livro "Mega tendência para as mulheres" de autoria de Patrícia Aburdene e John Naisbitt, como executivas, bispas, maestrinas, primeira-ministras, prefeitas, empresárias, ativistas e embaixadoras, as mulheres estão mais poderosas e mais em evidência do que jamais antes. Uma grande metáfora para esta nova energia é o arquétipo da grande "deusa": a divindade expressada com o Feminino Sagrado. Talvez seja o lado espiritual do feminismo. Primeiro as mulheres quiseram aplicar o feminismo aos reinos políticos e econômicos, depois às suas famílias, agora querem aplicá-los às suas vidas espirituais.
A razão disso é a busca do poder; enquanto as pessoas visualizarem Deus como homem, as mulheres ficarão diminuídas e inferiores. Durante milênios as mulheres internalizaram esta autodepreciação, com freqüência inconsciente. Depois que elas ficaram mais instruídas e economicamente auto-suficientes, e à medida que alcançaram liderança, descartaram o conceito absurdo de um Deus masculino. Quando pensamos em uma presença protetora com poder de dar vida, ela assume um aspecto maternal.
A memória coletiva da deusa está redespertando à medida que milhões de mulheres de todo o mundo reconhecem seu poder, experimentam a liberdade da dominação masculina e trabalham arduamente e com criatividade para transformar o mundo.
Não importa se uma mulher adota uma religião tradicional, a espiritualidade da Nova Era ou o ateísmo. Sua percepção do poder pessoal é aumentado pela mitologia da "deusa", que desperta confiança e fortalece espaço próprio e a auto-estima.
A "deusa" está associada a reverência da terra e de seu meio ambiente. Sua imagem está ressurgindo conforme a humanidade procura tornar a guerra absoluta e curar o planeta Terra. Até mesmo o poder masculino estabelecido tem de admitir que os valores positivos da "deusa", da cooperação e da criatividade, são fundamentais para sobrevivência humana. A "deusa" influencia toda a humanidade e ascensão do feminismo no mundo, coincidindo com a revolução do intuitivo.
Parabenizo a todas as mulheres pelo Dia Internacional da Mulher (8 de março) e pelo Dia Nacional da Mulher (30 de abril).
Ajuste os sensores de seu consultório
Durval Teixeira
Os Estados Unidos, Japão e União Européia, juntos, representam aproximadamente 50% do PIB mundial. EUA=21%, Japão=8% e UE=20%. Estas economias já iniciaram 1999 com recessão ou no mínimo, seriamente abaladas.
Em 1998 o PIB mundial cresceu 2%, exatamente 50% menos que a média dos quatro anos anteriores. Este ano o PIB mundial deverá crescer no máximo 1,5% e será o pior índice da década de 90.
Nos últimos 20 anos o mundo enfrentou três grandes recessões, uma em 1975, outra em 1982 e a última em 1991. Em nenhuma delas tivemos um PIB mundial tão em baixa.
As previsões indicam que 1998/99 poderão ser os piores desde a década de 30. É o mundo em desenvolvimento (países emergentes), puxando as economias ricas para baixo. Se os Estados Unidos entrarem em uma recessão plena (a expectativa é apenas para uma forte desaceleração), o cenário mundial será muito pior. O destino da economia mundial depende dessas três mega economias.
Dentro deste contexto, aconselhamos: evite e corte despesas com juros; fique de olho muito aberto nas despesas; aperfeiçoe seu sistema de indicadores para melhor nortear seu consultório; não trabalhe no negativo; direcione seu consultório para o cliente; intensifique suas atividades em marketing; planeje muito antes de agir; cuide bem do seu consultório e trabalhe muito. Boa sorte a todos!
Profissionais liberais, cuidado com a quarteirização
Revista da APCD
Hoje em dia muitos dentistas estão atendendo, dentro de seus próprios consultórios, pacientes indicados e repassados por empresas de convênio prestadoras de serviços de atendimento odontológico.
Isto acontece porque a empresa, interessada em promover a saúde bucal de seus funcionários, contrata uma outra de atendimento odontológico, que, evitando gastos com a montagem de uma estrutura de atendimento com consultórios e a contratação de funcionários dentistas, credencia autônomos para que façam o atendimento. Isso recebe o nome de "quarteirização".
São muitas as limitações que o dentista terá que se submeter como: uso de seus equipamentos e materiais, responsabilidade pelos tratamentos, "fiscalizações" constantes, exigências contratuais além de se submeter a tabelas de preços abaixo do valor real.
Cabe ao profissional de saúde avaliar se este é um trabalho que deverá ser aceito ou não, levando em conta que estará perdendo também todos os seus direitos como "empregado" contidos na lei.
Vanilda F. de Souza
Às vésperas do século XXI, o odontólogo consciente do seu relevante papel como profissional da Saúde, deve estar à par de toda a evolução tecnológica e científica de nossa época; bem como, das formas terapêuticas lícitas e honestas, com as quais possa beneficiar seus pacientes. Dentre estas, face ao seu "modus operandi" curativo, inteligente e humanitário, destaca-se a Homeopatia.
Tomemos como exemplo a Arnica montana, um vegetal muito conhecido e utilizado de forma medicinal em nosso país. Digamos que uma pessoa sensível aos seus princípios ativos, e desconhecendo a sua ação farmacológica primária, venha a ingerir uma quantidade razoável de sua tintura ou extrato; logo passa a apresentar uma patogenia característica: dilatação e rompimento dos capilares sangüíneos, extravasamento de sangue para os tecidos (equimoses e hematomas) e devido à estase venosa, possivelmente necrose e supuração. Acompanhando o quadro vascular e tecidual, uma hipersensibilidade dolorosa (como se tivesse sofrido um traumatismo), seguida da sensação de cansaço físico e mental.
Pois bem, se na expectativa de um ato cirúrgico reconhecidamente traumático, como a remoção de um 3º molar inferior retido, a Arnica montana for administrada em doses mínimas (homeopáticas) no pré e pós-operatório, com certeza o período pós-cirúrgico será bem mais suave. É o princípio da semelhança propiciando a cura.
Atualmente existem em torno de 2.000 medicamentos homeopáticos provenientes dos quatro Reinos Naturais (Vegetal, Mineral, Animal e Fungii), cientificamente experimentados e em uso no mundo inteiro. Muitos deles, com indicações precisas para o tratamento de quadros odontológicos agudo ou crônicos, precedendo ou complementando a técnica operatória e restauradora. É importante dizer que, de forma alguma a Homeopatia "compete" com as formas clássicas de tratamento como a Alopatia (princípio dos "contrários": anti-inflamatórios, antibióticos, etc.) e a cirurgia. Cada tipo de tratamento tem a sua indicação precisa, e compete ao profissional responsável discernir junto ao seu paciente, qual a melhor forma de tratá-lo. Entretanto, é indubitável que a Homeopatia administrada com conhecimento e sabedoria na Odontologia, trará grandes benefícios e evitará muitos sofrimentos desnecessários.
Fonte: www.rural.com.br/õdontwp/homeopatia.html Colaboração: Vanilda F. de Souza (farmacêutica)
Prótese total com mais estabilidade
Girlene Isabel Soares e Renato W. Captzan
Quando há perda de todos os dentes de uma arcada, a reabilitação protética é realizada através da prótese total convencional (dentadura) que sofre várias limitações, sendo a maior delas, a estabilidade e retenção, devido a perda óssea alveolar, geralmente avançada. A falta de retenção da prótese total inferior principalmente, é maior, mas pode ser minimizada por uma perfeita adaptação e selamento periférico, evitando a penetração de ar. Os fenômenos físicos como adesão, tensão superficial e pressão atmosférica, tendo a saliva entre a fibromucosa (gengiva) e a base da dentadura, opondo-se as forças extrusivas, promovem a retenção. Estudos recentes, porém, demonstraram que 60% dos usuários de próteses totais convencionais, tem dificuldades de mastigação, fonética (fala) e psicológica, estando assim, insatisfeitos com as mesmas.
Os implantes osseointegrados vieram viabilizar de forma real o tratamento para a reabilitação do desdentado parcial e às vezes, a única solução para o desdentado total, principalmente para os portadores de mal de Parkinson, perda óssea avançada e fenda palatina quando estes pacientes não possuem tecido mole suficiente para recobrir o enxerto e a prótese total fica com a estabilidade e a retenção comprometida, devido principalmente à ação da pressão atmosférica.
Quando as condições locais do osso e a saúde geral permitirem a instalação de implantes, após o período de osseointegração (90 a 180 dias) será confeccionada a "overdenture" ou dentadura abotoada que é unida aos implantes, através de um sistema de conexão por barra-clip ou cápsulas retentivas (o’ring) garantindo a retenção da prótese, promovendo conforto, uma mastigação satisfatória, melhorando a fonética e a aparência física.
A overdenture também pode ser realizada sobre raízes residuais com periodonto saudável (boa fixação) e a conexão entre a raiz e prótese será do tipo o’ring.
Se o paciente está com uma prótese nova, com boa adaptação e satisfeito com a estética e gostaria de ter maior retenção e estabilidade, poderá utilizar de implantes que após o período de osseointegração, serão fixados os sistemas de conexão sobre os implantes e na prótese já existentes, não necessitando a troca da mesma.
A manutenção da overdenture é feita de 6 em 6 meses, mas nos pacientes com problema motor como os portadores de mal de Parkinson, é de 3 em 3 meses. São maiores os cuidados quanto a higienização, dieta e colocação da prótese e grande é a satisfação principalmente pela segurança durante a mastigação e fonação.
Orientando os pais
Alécio Domingues Mendes
A natureza colocou o ser humano no mundo, desdentado e com um retrognatismo mandibular (mandíbula pequena). Com o exercício muscular de toda a face, na amamentação natural, mastigação, respiração e fonação, a mandíbula ortopedicamente se equilibra com a maxila. Os dentes em erupção se encontram em uma oclusão normal.
Muitas vezes a oclusão dentária depende de um tratamento ortodôntico para manter a excitação do sistema estomatognático (músculos, ATMs, dentes e periodonto). O diagnóstico individual de cada paciente determinará qual o tratamento indicado.
Tratamento ortodôntico com ou sem extrações?
A Ortodontia (escola Americana) e a Ortopedia (escola Européia) utilizam aparelhos diferentes durante o tratamento, mas os objetivos têm que ser iguais, buscando uma boa função mastigatória, estética, estabilidade e harmonia com longevidade sem sequelas.
"Alguns" dizem que só tratam com extrações de dentes, "outros" só sem extrações. O meio termo é o melhor. Há casos que necessitam de extrações e casos que não necessitam de extrações para atingir os objetivos de um bom tratamento.
Quando iniciar o tratamento?
Dos cinco anos de idade em diante dependendo de cada caso, pois cada paciente é um indivíduo. Quando o cirurgião dentista ou os pais percebem algum problema, o ideal é consultar um Ortodontista para o exame inicial. O especialista irá individualizar o caso e ver a necessidade e quando iniciar o tratamento.
Aparelhos fixos ou removíveis?
São meios utilizados pelos profissionais com o objetivo de propiciar um bom tratamento. O mais importante é o profissional tratar conjuntamente os arcos dentários e as funções neurovegetativas (respiração, mastigação, fonação e deglutição) com o auxílio da fonoaudióloga, buscando uma boa função. Temos que tratar o indivíduo como um todo.
Qual o tempo de tratamento?
É variável para cada caso e para cada escola de tratamento, dependendo também da dedicação, cuidados e respostas do paciente. Hoje existem vários mecanismos para prevenir e tratar o problema ortodôntico, portanto, senhores pais, fiquem atentos e acompanhem as orientações do dentista de seus filhos.
Encantando o paciente - Formação do vínculo terapêutico
Maria do Carmo Valente Duarte Ferreira
Você tem sido um profissional "estrela", formando vínculo terapêutico com seu paciente? Num relacionamento clínico x paciente são necessários a teoria e a técnica da ciência terapêutica, contudo é no relacionamento interpessoal que se forma o vínculo terapêutico. O paciente se predispõe ao tratamento e entra no processo terapêutico quando o clínico passa para ele um relacionamento efetivo, provocando envolvimento, confiança e segurança.
O crescimento do paciente não é só função da abordagem teórica ou das técnicas usadas pelo clínico e sim de determinadas atitudes assumidas pelo mesmo durante o tratamento, que chamamos de "habilidades interpessoais".
Como o próprio termo indica, habilidades entre pessoas, aquelas habilidades que nos permitem um relacionamento integral e construtivo com o outro.
O vínculo terapêutico é o resultado da relação interpessoal do clínico com o paciente, quando este acontece pelo fato de o terapeuta promover um clima de empatia, aceitação incondicional ou respeito, congruência, concreticidade, abertura, marcando presença afetiva e efetiva na vida do paciente. Gerson Lopes afirma que "estamos lidando com a pessoa, e não com sua queixa ou seu órgão doente." Portanto, é inadmissível uma ajuda efetiva sem a criação de um vínculo entre os envolvidos.
As habilidades interpessoais do ajudador-clínico, formulados pelo Modelo de Ajuda, estão ligadas estreitamente com as dimensões da empatia, aceitação e congruência.
O ajudador-clínico inicia seu trabalho mesmo antes de interagir verbalmente com o ajudador-paciente, pois inúmeras mensagens são transmitidas o tempo todo pelo corpo do ajudador-clínico e pela extensão desse corpo, que é seu ambiente de trabalho.
Uma postura física mostra isso. O fazer, as atitudes corporais são muito mais importantes que a palavra. É preciso captar as pessoas; deixá-las entrar dentro de você e compreender o que está se passando. As habilidades de Atender, Observar, Escutar, Responder e Personalizar nos permitem um relacionamento integral e construtivo. Os efeitos dessas habilidades irão produzir no paciente: envolver-se - capacidade de se entregar ao processo de ajuda do clínico; capacidade de avaliar a situação real em que se encontra no momento do processo de ajuda, sem problemas, déficits, insatisfações e de definir, com clareza, onde está, o que deseja e onde quer chegar.
Uma vez identificadas estas habilidades interpessoais e as dimensões do terapeuta clínico e seus efeitos sobre os seus pacientes, ocorrerão uma compreensão maior do vínculo terapêutico e uma maior organização no estudo e prática das mesmas.
As melhores formas de ajudar seu filho a prevenir a cárie
Lúcia Helena Franco da Silva
1º) Os dentes de leite começam a ser formados na vida intra-uterina. Por isso é importante que a futura mamãe participe deste processo desde o início da gestação, tendo uma alimentação saudável e equilibrada à base de ferro, cálcio, minerais e vitaminas. Os nutrientes ingeridos pela gestante vão auxiliar no bom desenvolvimento do feto e na formação dos dentes. Evitar sempre que possível, excessos de açúcar, principalmente entre as refeições e sob a forma pegajosa.
2º) Depois que o bebê nasce a higiene bucal deve começar logo. O ideal é limpar os resíduos de leite da gengiva com uma fralda ou uma gaze embebida em água fervida e filtrada.
3º) A operação "limpeza" começa mesmo, quando o primeiro dentinho desponta na gengiva em média por volta dos 6 meses. Para uma escovação mais segura e perfeita, use escovas com cerdas macias, cabeça bem pequena e faça movimentos suaves e rotatórios sobre o dentinho sem tirar as cerdas do local. Quando a criança já tiver 8 dentes visíveis é a hora certa para o fio ou fita dental entrarem em ação. Delicadamente passe o fio entre os dentes e depois faça a escovação.
4º) Escovar os dentes com a pasta, só depois que ela souber cuspir. Normalmente isso ocorre quando a criança tem de 2 a 3 anos de idade, época em que termina a formação dos dentes de leite. A pasta deve ser fluoretada e em pequena quantidade.
5º) Quanto mais cedo começar a higiene bucal, mais cedo a criança irá aceitar e adquirir este hábito.
6º) Em média você deve limpar a boquinha ou escovar os dentinhos três vezes ao dia, principalmente antes de dormir.
7º) O flúor é outro item básico. Ele age se incorporando ao esmalte do dente (superfície externa) tornando o dente mais resistente ao ataque de cárie. A aplicação tópica deve ser introduzida de acordo com a necessidade de cada criança (risco de cárie), seguindo a orientação do dentista.
8º) A alimentação é outro fator que pode contribuir para dentes saudáveis. Por isso, os alimentos que contém mais açúcar, substância química utilizada pelas bactérias para formar a cárie, como chocolates, bolos, balas, chicletes, etc. devem ser evitados. Além disso, não há necessidade por exemplo, de adoçar o leite em pó, sucos naturais e leite achocolatado.
9º) A visita periódica ao dentista (duas vezes ao ano) é tão ou mais importante que todos os recursos de prevenção vistos anteriormente. Mesmo que a criança não tenha cárie, não sinta dor ou não apresente qualquer problema aparente em sua boca, ela permite ao profissional detectar precocemente o surgimento de qualquer doença e instituir um pronto atendimento preventivo, antes que cause um dano maior na saúde de seu filho. A primeira visita deve ocorrer tão logo erupcionem os primeiros dentes (6 a 8 meses) para que o dentista possa avaliar a saúde oral do bebê, determinar o risco de desenvolvimento de cárie, interceptar problemas potenciais e educar os pais na prevenção das doenças dentárias no seu bebê.
Selantes de fóssulas e fissuras (Liliane Lopes Diegues)
Liliane Lopes Diegues
Os dentes posteriores (molares e pré-molares) são usados para triturar os alimentos e possuem fóssulas e fisuras, que são pequenas depressões e sulcos onde ficam retidos restos alimentares e a placa bacteriana (camada esbranquiçada contendo bactérias). As cerdas da escova de dente são largas, não alcançam o fundo desses sulcos e não conseguem limpá-los totalmente.
Os selantes são materiais transparentes, usados para "pintar" as superfícies rugosas dos dentes posteriores que contêm as fóssulas e fissuras. Os selantes agem como uma barreira, uma película protetora para facilitar a limpeza dos restos alimentares e da placa bacteriana, reduzindo assim o risco de cárie nessas superfícies.
Os selantes podem ser aplicados em adolescentes e adultos, mas as crianças são as maiores beneficiadas, principalmente quando os selantes são aplicados em dentes recém-erupcionados. Para receber os selantes essas superfícies rugosas não podem apresentar cáries. E eles são recomendados mesmo para quem recebe aplicação tópica de flúor ou que vive em lugares com água fluoretada. O flúor ajuda no combate à cárie, mas é menos efetivo nas superfícies rugosas dos dentes.
Quando aplicado, o selante "escorre" e penetra nas fóssulas e fissuras do dente. Com a mastigação vai ocorrer um desgaste natural dessa película protetora e, por isso, para manter o efeito protetor, há necessidade de verificação periódica durante as visitas de retorno, e assim o dentista determinará se a reaplicação é necessária. Portanto, é preciso estar atento, pois, se a camada de selante se desgastar totalmente e o dente não receber uma adequada higienização pode vir a cariar antes da reaplicação do selante.
Paulo de Tarso Lopes de Freitas
Um novo corte de cabelo ou uma boa maquiagem são truques sempre à mão para melhorar o visual. A novidade é que agora também é possível corrigir os dentes para ficar com um sorriso impecável. Você pode recuperar dentes quebrados; aumentar dentes que não cresceram o suficiente; diminuir espaços indesejáveis entre os dentes; eliminar quase todo tipo de manchas (provocadas por medicamentos, por tratamento de canal malfeito, por cigarro, café, chá, refrigerantes ou pelo tempo). A razão disso é o surgimento de uma nova especialidade, a Odontologia Estética. E o melhor de tudo isso é que, às vezes, não é necessário usar anestesia.
O resultado de um bom tratamento dentário estético é surpreendente. É possível reconstituir todos os dentes, dar-lhes a forma ideal e ainda clarear os que estão amarelados. Os materiais que permitem esta verdadeira cirurgia plástica dentária são as resinas compostas, as porcelanas e os adesivos dentinários. Com eles pode-se substituir as antigas restaurações metálicas, de cor cinza e deixar os dentes branquinhos.
Estes materiais permitem mudar a forma do dente, dar a aparência de um dente incisivo em um canino ou o contrário. É possível consertar quase tudo, desde que o dentista seja habilidoso e preparado para trabalhar com estes materiais que estão revolucionando a odontologia. Mas só usar os novos materiais não é suficiente; o dentista tem que conhecer e dominar as novas técnicas, porque os novos materiais por mais revolucionários que sejam, não fazem milagres sozinhos. A durabilidade e o sucesso de um tratamento estético depende muito do domínio das técnicas e não apenas dos materiais desenvolvidos.
O recurso mais popular da odontologia estética é o gel clareador. A substância que provoca o clareamento dos dentes (peróxido de carbamida) é colocada dentro de uma moldeira feita pelo dentista de acordo com as características de cada arcada dentária, na qual o paciente usa por 10 dias enquanto dorme. O gel entra em contato com o esmalte e a dentina liberando oxigênio, que por sua vez quebra as moléculas dos pigmentos causadores de manchas.
Está havendo uma democratização dessas técnicas no país. Há poucos anos a especialidade era um privilégio de atrizes, modelos, políticos e industriais. Hoje a maioria das pessoas pode ter acesso a esses recursos.